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          時間:2016-01-05 09:52???來源︰山东尊龙d88官網

          我國目前絕大多數仍采用的風機盤管機組加獨立新風系統的方式。這種系統與病房要求的隔離性(各室回風不串通)、靈活性(隨時開關與溫度調控)、可調性(病人可自行調節)和安全性(運行安全可靠)相適應,另外室內噪聲水平較為可取。但是長期運行實踐表明,普通的風機盤管系統並不理想,畢竟病房與旅館建築客

          房不同,兩者的最大區別在于全天居住和室內污染。

           

          病房常常居住著抵抗力弱或身心有某些障礙的患者,是醫院中患者生活最多的基本場所,必須具有高度居住性能。

          我國通常將“空氣途徑傳染的隔離病房”簡稱為隔離病房,將“環境受保護病房”簡稱為無菌病房。

           

          長期以來病房,尤其是普通病房的暖通空調沒有得到應有的重視。病房所采用的空調形式應該考慮到室內不產生不舒適的冷風感或大溫差,對采暖環境也必須顧及到室內平均的輻射溫度。還應注意送風口和回風口的布置,在考慮合適氣流組織的同時,應盡力維持清潔的空氣環境。一般來說室內熱負荷和空氣污染負荷比一般居室為小。其采用的空調形式除顧及上述要求外,還要對經濟性、節能性、設備的維修性能、空調噪聲等影響進行綜合考慮後而決定。但節能的前提不決允許以犧牲居住者的護理和安全為代價。

           

          近年來我國醫院進行了大規模的改造,普遍采用了通風空調設施。隔離病房與無菌病房的感染率大幅度下降,但是裝有空調的普通病房還是出現了為數不少院內感染與交叉感染的案例。對于普通病房來說,病房內可居住患者的前提應該是不存在空氣途徑傳染的疾病。引起院內感染的微生物主要有金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、真菌類、B型肝炎病毒、C型肝炎病毒、愛滋病毒、結核桿菌等在清潔空氣中幾乎不會出現,但附著在帶菌患者的寢具和病房環境的可能性很高,不適當的醫療操作與清掃或人員走動,使這些附著在表面的致病菌飛揚到空中形成浮游菌,有的隨著氣流直接到達患者,有的附著在醫護人員的頭發和衣服上,轉運到其他患者或病房,有的會通過不同的途徑進入空調系統,在系統中定植、繁殖、並不斷傳播到室內,影響的範圍更大。近年來黃色葡萄球菌中有一種耐多種抗生素的MRSA菌常引起在院內感染,治療卻十分困難,引人關注。

           

          普通病房通風空調設計

          近年來由于關注普通病房內的空氣品質,美國標準已將換氣量提高到6次/h。普通病房的空調可以采用多種形式。歐洲新建醫院常采用輻射板(輻射吊頂或地板)與定風量系統結合的方式。

          我國目前絕大多數仍采用的風機盤管機組加獨立新風系統的方式。這種系統與病房要求的隔離性(各室回風不串通)、靈活性(隨時開關與溫度調控)、可調性(病人可自行調節)和安全性(運行安全可*)相適應,另外室內噪聲水平較為可取。但是長期運行實踐表明普通的風機盤管系統並不理想,畢竟病房與旅館建築

          客房不同,兩者的最大區別在于全天居住和室內污染。

           

          風機盤管系統優缺點

          病房空調系統,由于風機盤管機組常處于濕工況,在病房中盤管的濕表面很容易滋生細菌,常常成為室內的細菌源、塵埃源和氣味源(細菌的代謝物)。為避免因風機盤管機組濕工況誘發的二次污染,國外常使獨立新風全部承擔室內濕負荷,以保證室內風機盤管機組處于干工況。但我國東南大部分地區的氣候條件使得風機盤管機組濕工況難以避免,從使用的經驗來看,這種方式難以達到。由二次污染引起交*感染時有發生。國內常在機組進出口配置高中效或亞高效空氣過濾器(或比色法效率≥60%),並沒有消除產生污染的源,只是將已發生的細菌除掉。這種情況往往會引起風機盤管機組的風量下降或者噪聲過大難以實現。現在有了低阻的抗菌過濾器,阻止了細菌進入盤管,這些問題就迎刃而解了。抗菌過濾器的廣譜殺菌能力(直接將孢子也殺死)和安全性(無化學污染)必須引起注意。

          采用這種系統的另一個缺點在于單*新風稀釋以及所產生的微小正壓難以從建築縫隙排出室內污染,尤其是室內不良的氣味。因此需要在病房內,或在天棚上設置排風,排風量與新風量相同。設置排風後,室內空氣品質大為改善。


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